武汉等10省市启动血清流行病学抽样调查,摸清居民新冠病毒抗体水平 - 南宁出租车发票

武汉等10省市启动血清流行病学抽样调查,摸清居民新冠病毒抗体水平

侯树文 吴岩 本报记者王春?刘志伟? 盛利? “昨天社区通知我们家来抽样检查,我觉得挺好的,也算是战疫做点贡献了!”14岁的武汉市蔡甸居民刘忠义挽起袖子,准备抽血。4月15日上午,蔡甸街卫生院门前,市民依次着队,登记、量体温、抽血、咽拭子采样。 ?4月14日,武汉启动了为期三天的1.1万人的血清流行病学调查。这项调查工作将在全国另外9个省市进行,用以摸底新冠病毒在中国感染现状。中国疾控驻武汉流调队队长丁钢强此前接受媒体采访时表示:这次在全国抽取包括武汉在内的10省市,开展社区居民新冠病毒血清流调,目的是探寻新冠病毒无症状感染者的发生情况、了解社区人群的新型冠状病毒抗体水平,为新冠防控策略调整提供科学依据。 ? 蔡甸区疾病预防控制中心主任张江英介绍,蔡甸6个街乡蔡甸街、奓山街、张湾街、永安街、侏儒山街、消泗乡组织居民参与新冠病毒血清流行病学调查。每个街道以家庭为单位,随机抽样100名社区居民,10名网格员、志愿者等相关工作人员,分不同年龄段选取,被抽样的家庭成员全部免费进行咽拭子核酸检测、抽血查lgG、lgM,共抽样检查212户、678人。? ?“武汉的血清传染病调查很有必要,通过核酸检测筛查无症状感染者,通过抗体检测对整体人群免疫水平进行普查。”上海交大医学院附属仁济医院检验科主任李敏告诉科技日报记者,作为核酸检测的补充手段,抗体检测可以了解武汉这一高危地区人口免疫的整体平均水平,了解高危地区人体免疫基数,对后期的疫情防控和疫苗研制都会产生一定作用。 ? 记者了解到,血清流行病学(Seroepidemiology)是流行病学的一个重要分支,于1916年创立。它是用血清学方法和技术,分析研究人群血清中特异性抗原或抗体的分布规律及其影响因素,以阐明传染性疾病的发生与流行的规律,考核预防接种的效果等。新冠病毒血清流行病学调查的开展首先是在人群中进行有代表性的抽样,采集血清标本,然后再进行抗体检测,以及新冠病毒感染率的数据统计、分析。 ? 李敏告诉记者,了解高危地区对新冠病毒免疫水平,意味着对一定比例的人群无需再进行干预。另一方面,血清流行病抽样调查可以筛查出高危地区人群免疫水平,对后期疫苗研制具有一定指标参考。“我们知道了自然产生抗体的比例,对于疫苗应用、人群的适用选择都是一个很好的帮助。”她说。 ? 记者了解到,此次武汉市抽样调查共覆盖13个行政区,依据新冠肺炎累计发病情况和辖区人口比例,每区确定5-11个街道,每个街道从给定的社区范围中选取一个社区,共100个社区作为调查点。李敏表示,只有在武汉这样的高危地区和检测试剂盒符合临床验证的双重条件下进行血清抽样检测才有意义。 ? 通过社区居民新冠病毒核酸检测、血清学调查可以了解三个问题:新冠病毒的感染性、传染性和动态变化。抽样调查对象有哪些要求?为确保抽样的代表性、真实性、准确性,要求被抽样对象,必须是2020年1月至3月期间,在本社区持续居住时间不少于14天,以家庭为单位,符合条件的所有家庭成员。新冠防控的网格员、保安、民警、下沉干部、出租车司机、其他志愿者等相关工作人员也在抽样范围内。 ? 15日,记者从四川省疾病预防控制中心健康教育所了解到,目前采集工作正在进行中,已有7个市州的14个区县开展了血清采集。总体来说,此次调查的主要方式是现场面对面调查加上实验室检测,还有对可能的污染环境进行消毒。此次调查核心目的是为了实现对病例的早发现、早报告、早隔离、早治疗,对无症状感染者和密切接触者进行医学观察,降低感染和扩散的风险。 总体上,这次调查将有助于我们了解病毒在人群中的感染水平,揭示病毒感染后的疾病谱,科学评估疫情未来的发展趋势,并且对未来疫苗接种、疫情防控策略的制定完善都具有重要意义。 ?“这项调查的意义极为重要,我们不仅需要通过这个数据去了解新冠病毒的感染率,同时需要知道到底无症状感染占多少比例,这对未来防控有什么影响。其次,需要知道的是,带来多大群体免疫。国外现在有一种‘群体免疫’的说法,如果这个数据出来,群体免疫的比例不高,那么就无法通过‘群体免疫’来防控疫情。对于一个传染病,要达到免疫屏障,至少需要60%以上的人群有免疫力,甚至于80%以上,才能发挥作用。”一位流行病专家表示。 ? 目前已知的数据是,广东省曾对发热门诊32万人次进行检测。结果发现,新冠肺炎检测阳性率为0.1%,对流感样病例监测样本15000份检测,发现1份阳性,新冠肺炎检测阳性率<0.1% 。这组数据提示,在密切接触者之外的重点人群中,新冠肺炎的检测阳性率也是极低的。 ? ?记者了解到,辽宁省在4月13日展开了《辽宁省新冠病毒无症状感染者血清流行病学调查实施方案》,江苏省也在4月12日下发了《关于印发江苏省新冠病毒无症状感染者血清流行病学调查工作方案和技术方案的通知》。 4月14日,在四川甘孜州道孚县 人们正依次排队进行信息登记、等待采集。四川省疾病预防控制中心供图 4月14日,工作人员正现场进行血清采集工作。四川省疾病预防控制中心供图 ?